Nel nostro centro, combiniamo le più avanzate tecniche di fecondazione in vitro (FIV) con l’analisi genetica degli embrioni per offrirti la migliore garanzia di successo. La FIV con microiniezione di sperma (ICSI) insieme al test genetico preimpianto per l’aneuploidia (PGT-A) è una strategia efficace per aumentare il tasso di gravidanza e ridurre il rischio di alcune anomalie cromosomiche.

Questo approccio completo ci permette non solo di facilitare la fecondazione, ma anche di selezionare gli embrioni con il maggior potenziale di impianto e di sviluppo sano prima di trasferirli nell’utero.

La Diagnosi Genetica Preimpianto per Aneuploidie (PGT-A) è un’analisi effettuata sugli embrioni ottenuti tramite FIV prima del loro trasferimento nell’utero. Il suo scopo è quello di identificare le aneuploidie, che sono alterazioni del numero di cromosomi (avere troppi o troppo pochi cromosomi).

Le aneuploidie sono una delle principali cause di:

• Fallimento dell’impianto embrionale.
• Aborti spontanei (soprattutto nel primo trimestre).
• Nascita di bambini con sindromi cromosomiche (come la sindrome di Down, di Patau o di Edwards).

Per eseguire la PGT-A in modo affidabile, è essenziale utilizzare la tecnica ICSI (microiniezione di un singolo spermatozoo nell’ovulo). Nella FIV convenzionale, molti spermatozoi possono aderire allo strato esterno dell’ovulo, anche se solo uno feconda l’ovulo. Questi spermatozoi attaccati potrebbero contaminare il campione di cellule che viene biopsiato dall’embrione per l’analisi genetica, portando a risultati errati. La ICSI assicura che sia presente solo il materiale genetico dello spermatozoo che ha fecondato l’ovulo, garantendo la massima accuratezza dell’analisi PGT-A.

Anche se può essere presa in considerazione in altri casi, la PGT-A è particolarmente consigliata nelle situazioni in cui il rischio di aneuploidia embrionale è più elevato o in cui si vogliono ottimizzare al massimo le possibilità di trasferimento:

Il nostro team di Donostia ti offrirà una consulenza genetica e medica personalizzata per valutare se la PGT-A è l’opzione giusta per il tuo caso.

Il processo combina le fasi della FIV-ICSI con ulteriori fasi di analisi genetica:

1. Stimolazione ovarica e puntura follicolare: come in un ciclo di FIV standard, per ottenere gli ovuli.
2. Preparazione degli spermatozoi e fecondazione ICSI: la microiniezione intracitoplasmatica viene eseguita per garantire una corretta fecondazione ed evitare la contaminazione per la successiva analisi genetica.
3. Coltura degli embrioni fino allo stadio di blastocisti: gli embrioni vengono coltivati nel nostro laboratorio di Donostia per 5-6 giorni fino a raggiungere lo stadio di blastocisti, momento in cui è possibile eseguire la biopsia nel modo più sicuro ed efficace.
4. Biopsia dell’embrione: i nostri esperti embriologi rimuovono con cura alcune cellule del trophectoderm (lo strato esterno della blastocisti che darà origine alla placenta) da ogni embrione vitale.
5. Vitrificazione degli embrioni: Gli embrioni sottoposti a biopsia vengono congelati mediante vitrificazione in attesa dei risultati dell’analisi genetica. In questo modo l’utero viene preparato in modo ottimale per il trasferimento.
6. Analisi genetica PGT-A: le cellule biopsiate vengono analizzate geneticamente per determinare la loro dotazione cromosomica (se sono euploidi -normali- o aneuploidi -anormali-).
7. Selezione dell’embrione e preparazione dell’endometrio: una volta ricevuti i risultati, viene selezionato un embrione euploide da trasferire. Contemporaneamente, si prepara l’endometrio della paziente per assicurarsi che sia ricettivo.
8. Trasferimento di embrioni devitrificati (criotrasferimento): l’embrione euploide selezionato viene devitrificato e trasferito nell’utero della madre. Di solito viene trasferito un singolo embrione per ridurre i rischi.
9. Test di gravidanza: circa 10-12 giorni dopo il trasferimento, viene eseguito un test di gravidanza.

È fondamentale capire che la PGT-A seleziona embrioni cromosomicamente normali, ma non li “crea” o li “ripara”. Il successo del ciclo dipenderà dall’ottenimento di embrioni euploidi, che è strettamente legato all’età materna e ad altri fattori individuali. Esiste la possibilità che nessun embrione sia euploide e che il trasferimento non possa essere eseguito. Il nostro team ti spiegherà in dettaglio la prognosi personalizzata del tuo caso.

Se stai prendendo in considerazione la FIV e vuoi aumentare le tue possibilità di avere un bambino sano, la combinazione di FIV-ICSI con PGT-A presso Masfiv potrebbe essere la tua opzione migliore. Contattaci per un consulto informativo e una consulenza genetica.